『HealthTechWatch』では、ここ最近で公開されたニュースから「注目ニュース」をピックアップし、独自の視点で解説していきます。

今回注目したニュースはこちら！
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“農村保健改革プログラム、州と郡が新たな資金を最大限に活用するために知っておくべきこと”

地方医療改革プログラム（Rural Health Transformation Program : RHTP）は、単なる予算法案ではない。崩壊の危機に瀕している地方の病院にとって、500億ドル規模の命綱となるプログラムであり、成功への道筋を定める時間は刻々と迫っている。

病院の閉鎖が加速し、地域社会が既に医療へのアクセスを失っている中、2026年度までの（申請までの）カウントダウンはそう遠くはない。

今行動を起こす州、医療提供者、そしてプロバイダーパートナーこそが、今後数十年にわたる地方医療の未来を決定づける。行動を遅らせれば、数十億ドルもの資金が活用されず、人命が危険にさらされることになるだろう。

申請に向けて、ベンダーとプロバイダーパートナーは、各州のビジョンに合致し、成果を上げる準備を示し、州の資金戦略の中でソリューションを積極的に位置付ける必要がある。 

課題を踏まえ、テクノロジーを活用して地方の医療を再考する

RHTPは機会を提供するが、組織によっては、適切なシステム（仕組）が導入されていないために、提案された資金の使用に関して課題に直面する可能性がある。

患者数の減少とケアモデルの変遷：
多くの地方病院は、患者数の少ない環境での薄利と非効率的な運営に課題を抱えており、最終的には地域全体が医療へのアクセスを失うリスクにさらされている。

病院が患者を継続的に追跡、関与、管理できれば、「人員数」が少ないからといって、医療効果が低いわけではない。病院が病室の外でも、患者を継続的に追跡、関与、管理できれば、RHTPは既存の患者に関するリアルタイムの洞察を活用し、より良い意思決定を行い、より大きな効果をもたらす準備が整った組織にとって、RHTPの強化に役立つ可能性がある。 

地方における労働力不足：
対策を講じずに労働力不足が続くと、臨床医の負担は過重になり、バーンアウトが増加し、タイムリーなケアへのアクセスが悪化することとなる。

組織は、AIを活用したワークフローと外部ケアナビゲーターのサポートを活用することで、臨床医のリーチを拡大し、管理負担を軽減できる。既存の医療提供者ネットワークと信頼できるパートナーのサポートを活用することで、組織はより少ないリソースでより多くの成果を上げることができるだろう。

財政的不安定：
多くの地方病院は、一時的な補助金への依存という悪循環に陥り、入院患者数の減少に伴い閉鎖が加速する可能性がある。

組織は、データに基づくインサイトと価値に基づくケア（Value Based HealthCare：VBHC）ツールを活用し、運営の持続可能性を向上させることで、この脆弱なモデルから脱却することができる。ワークフロー拡張およびケアコーディネーションプラットフォームを活用することで、病院はVBHCモデルへと移行し、財務リスクを軽減し、長期的な支払い能力を促進することができる。

デジタルディバイド：
ブロードバンドのギャップ、サイバーセキュリティのリスク、そしてデジタルリテラシーの低さに対処しなければ、格差は拡大し、地方のコミュニティは現代的な支払い改革やケアコーディネーションモデルに参加できなくなるだろう。

組織は、テクノロジーを活用したケアナビゲーション、相互運用可能なソリューション、そしてサイバーセキュリティ対応のプラットフォームを通じて、この格差を埋めることができる。これらのツールにより、地方の医療提供者は、リソースが限られた環境であっても、価値に基づくネットワークにシームレスに統合し、患者中心のケアを提供できるようになるだろう。

慢性疾患管理：
従来型の断片化されたシステムに依存していると、慢性疾患や行動疾患（ADHD等）を抱える地方の患者は、ケアのギャップ、予防可能な合併症、そして高額な医療費といったリスクにさらされることとなる。

医療提供者は、身体と行動の健康に関するデータを1つのシームレスなプラットフォームに統合するワークフローツールを活用することで、このリスクに対処し、包括的なケア提供を実現できる。リアルタイムデータとナビゲーションサポートを活用することで、組織は患者の積極的な関与、健康維持、そして危機回避につながる予防・管理プログラムを拡大することができるだろう。

記事原文はこちら（『MedCity News』2025年10月26日掲載）
※記事公開から日数が経過した原文へのリンクは、正常に遷移しない場合があります。ご了承ください。

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『HealthTechWatch』の視点！

今回、米国の地方の現状に対応した支援制度の活用の記事を取り上げました。この課題は日本も状況は変わりませんので、参考にしていただきたいです。

記事の中では、現状のやり方で不足する人材や設備維持にお金を回すだけでは、根本の解決にはならず、AIをはじめとした新たなテクノロジー、医療費削減の視点からも効果を表している価値に基づくケア（Value Based HealthCare）の導入など、一歩先の取組が必要と伝えています。

現在は対処療法から、治療内容の適正化、予防予後を踏まえた支援をすることで、対処数、重篤化を防ぐ取組への移行しようとしています。現状の人口（住人だけでなく働き手も）が維持されるなら、これでも足りるかもしれません。

しかし、10年後、20年後を考えると、これだけでは足りないのは、人口統計の推移からも想定できることです。

医療や、その手前となる健康を考えることから、今後どのような生活を目指すべきなのか、地域コミュニティごとに、そのコミュニティに属する人々が考え、定め、どうやったら実現するかを考え、取り組まなければ、よりよい未来は得られないでしょう。

ヘルスケアの支援は、基本的には今の課題に対応するものでした。当然、今ある課題に対しての改善の方が、ユーザーもお金を払いやすく、ビジネスとして成立しやすいでしょう。

ヘルスケアの支援では今後、現状求められる改善策の提供だけに留まらず、「よりよい未来に導くサポート」となっていく必要があります。ぜひ未来に向けた視点でヘルスケアビジネスのビジョンを築いてください。

『HealthTechWatch』編集長　渡辺　武友
ヘルスビズウォッチ合同会社にて共同代表CSO。健康ビジネスにおけるマーケティングに関するコンサルティングを行う。一般社団法人 社会的健康戦略研究所の理事として、ウェルビーイングの社会実装方法の研究を行い、国際標準となる「ウェルビーイングISOガイドライン認定」制度を発表する。またウェアラブル機器、健康ビジネスモデルに関する健康メディアでの発表や、ヘルスケアITなどで講演を行う。